› healthblog

Co wiedzieć o zespole stroju

Pas d'image

Co wiedzieć o zespole stroju

Wysypku narkotyków z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi lub zespołem stroju, jest ciężką reakcją nadwrażliwości na niektóre leki. Charakterystyczne objawy tego stanu obejmują erupcję skóry, gorączkę, nieprawidłowości hematologiczne i zaangażowanie wieloosobowe.

Eksperci zdrowotni uważają tę rzadką niepożądaną alergię na leki za potencjalnie zagrażające życiu. Występuje z powodu nadmiernego reagowania układu odpornościowego dla niektórych leków. Objawy mogą objawiać się tygodniami po rozpoczęciu problematycznego medycyny. Leczenie często obejmuje zaprzestanie podejrzanych leków i stosowanie leków immunomodulujących w celu zmniejszenia objawów.

W tym artykule bardziej szczegółowo omawiamy zespół stroju, w tym przyczyny, objawy, diagnozę, leczenie, odzyski Powikłania.

Zespół sukienki, znany również jako zespół nadwrażliwości indukowanej lekiem (DIH) lub zespół nadwrażliwości leku, jest ciężką reakcją na niektóre leki. Eksperci klasyfikują zespół stroju jako reakcję nadwrażliwości typu 4. Jest to poważna reakcja leku wpływająca na skórę i inne narządy, z wskaźnikiem śmiertelności do 10%.

ogólna częstość występowania zespołu stroju jest rzadka, a szacunki ryzyka wahają się od 1 na 1000 do 1000 do 1000 1 na 10 000 osób po ekspozycji na wyzwalanie narkotyków. Zazwyczaj zdarza się to w ciągu 2–6 tygodni od pierwszej ekspozycji osoby na lek, powodując charakterystyczne, ale zmienne cechy wpływające na skórę i wiele narządów.

Powoduje, że zespół sukienki

jest opóźnionym t -Za pośrednictwem reakcji nadwrażliwości w odpowiedzi na niektóre leki. Uszkodzenie występuje z powodu nadmiernej reakcji z układu odpornościowego, która obejmuje aktywację komórek T i uwalnianie cytokin. Istnieje wiele potencjalnych leków winowajnych, a wspólne leki związane z zespołem stroju obejmują:

  • Leki przeciwkoniczne
  • leki przeciwwirusowe
  • Antybiotyki
  • Allopurynol (Zyloprim)
  • Mexiletyna (Mexitil)
  • Stabilizatory nastroju i leki przeciwdepresyjne
  • Środki biologiczne

sugerują również dowody dowody że inne czynniki prawdopodobnie będą odgrywać pewną rolę. Mogą to obejmować:

  • Genetyczne predyspozycje do zespołu stroju
  • Niezdolność wątroby do metabolizowania niektórych leków
  • Reaktywacja niektórych wirusów, takich jak takie wirusy, takie jak takie wirusy, takie Jak wirus Epstein-Barr (EBV) lub ludzki herpeswirus 6 (HHV6)

Objawy

Niektóre osoby mogą odnosić się do zespołu sukienki jako idiosynkratycznej reakcji multisystem . Odnosi się to do faktu, że stan może mieć różne objawy. Chociaż ludzie mogą doświadczać różnych objawów, sukienka nazwy wywodzi się z charakterystycznej wysokiej liczby eozynofili, znanej jako eozynofilia, i objawów całego ciała, które zwykle się objawiają.

Objawy mogą się różnić, ale zwykle rozwijają się nad kilkoma dni, przy czym typowy początek wynosił 2–6 tygodni po rozpoczęciu odpowiedzialnej medycyny. Typowe oznaki zespołu sukienki obejmują:

  • Gorączka
  • Wysypki skórne lub erupcja
  • Eozynofilia
  • Nietypowa limfocytoza
  • Spuchnięte węzły chłonne
  • Zapalenie narządów wewnętrznych

Diagnoza

Zespół sukienki może wystąpić z wieloma różnymi cechami, które mogą naśladować inne cechy innych Choroby, w tym zapalenie tkanki łącznej, wirusowe zapalenie wątroby i toczniowy toczniowy. Z tego powodu jest podatna na błędną diagnozę.

Projekt regisisk ma wiele celów, w tym zebranie ekspertów zainteresowanych poważnymi skórnymi reakcjami niepożądanymi (bliznami), takimi jak zespół stroju i zbieranie próbek biologicznych do do nauka.

Zidentyfikując wspólne cechy blizn, projekt służy również jako narzędzie diagnostyczne, którego powszechnie stosują pracownicy służby zdrowia, aby zdiagnozować zespół stroju. Aby otrzymać diagnozę zespołu stroju, osoba musi spełniać następujące kryteria:

  • Hospitalizacja
  • Ostra wysypka
  • Reakcja, która jest prawdopodobnie lekiem- Powiązane

Ponadto trzy z czterech problemów poniżej powinny być obecne:

  • Gorączka wyższa https://harmoniqhealth.com niż 38 ° C
  • Powiększone Węzły chłonne w co najmniej dwóch miejscach
  • Zaangażowanie co najmniej jednego narządu wewnętrznego
  • Nieprawidłowości krwi

Naukowcy w Japonii zasugerowali inny zestaw kryteriów, które są podobne, ale obejmują obecność reaktywacji HHV6.

Leczenie

Wczesne rozpoznanie i natychmiastowe wycofanie leku są najważniejszymi czynnikami w leczeniu choroby. Takie podejście może wystarczyć do rozwiązania objawów i wszelkich nieprawidłowości krwi, a także zapobiegania postępowi choroby.

Później leczenie jest głównie wspierające i obejmuje zarządzanie i łagodzenie objawów. Może to obejmować wymianę płynów, regulację temperatury, właściwe odżywianie, opiekę rany i kontrolę infekcji. Inne pomiary wspomagające zależą od dotkniętych narządów.

ogólnoustrojowe kortykosteroidy są najczęściej stosowanym leczeniem choroby. Jednak nadal nie ma konsensusu co do idealnej dawki, czasu i trasy administracji. Badanie z 2014 r. Wykazało, że ogólnoustrojowe kortykosteroidy skutecznie radzą sobie z tym stanem, gdy dana osoba zaczyna je przyjmować na wczesnym etapie. Jednak badanie przypadków z 2018 r. Donosi o połączeniu pulsowanych kortykosteroidów i doustnych kortykosteroidów jako skutecznego leczenia.

Inne możliwe metody leczenia obejmują immunosupresy, takie jak cyklosporyna, miejscowe kortykosteroidy w celu ulgi w wyniku wysypki skórnej, wewnątrzkręgowej immunoglobuliny i plazmaferezy.

Odzyskiwanie i zapobieganie

Artykuł w 2020 r. Wspomina, że ​​chociaż większość osób z zespołem stroju w pełni odzyskuje, niektóre mogą mieć przedłużony kurs. W przypadku tych osób choroba może powracać lub prowadzić do powikłań autoimmunologicznych. Jednak badanie z 2017 r. Wspomina, że ​​stopniowo zwężające się leki kortykosteroidowe mogą pomóc w zapobieganiu wybuchom chorób i rozwoju chorób autoimmunologicznych.

Osoby doświadczające reakcji zespołu sukienki powinny zwrócić uwagę na leku winowajcy i starać się unikać IT i inne podobne leki. Jeśli lekarz przepisał lek, powinien porozmawiać z lekarzem o alternatywnych zabiegach.

Chociaż nadal konieczne są dalsze badania, naukowcy badają stosowanie narzędzi unikania, które mogą pomóc zmniejszyć występowanie tych reakcji.

Powikłania

nawet po odzyskaniu , niektóre osoby mogą ponieść długoterminowe konsekwencje ze strony zespołu stroju, w tym trwałe uszkodzenie narządów i rozwój warunków autoimmunologicznych.

Badanie z 2015 r. Wykazało, że większość osób, które odzyskały z zespołu stroju, opracowała nowe choroby. Badanie z 2017 r. Stwierdzono, że choroby tarczycy, takie jak choroba Hashimoto, choroba grobu i bezbolesne zapalenie tarczycy, są najczęstszymi długoterminowymi powikłaniami zespołu stroju.

Uszkodzenie narządów wynikające z zespołu stroju są również związane z długim -Komplikacje terminowe. Osoby z poważnym uszkodzeniem wątroby mogą wymagać przeszczepu wątroby, podczas gdy osoby z wcześniejszą chorobą nerek mogą wymagać długoterminowej hemodializy.

Choroby zakaźne są kolejnym powszechnym powikłaniem związanym z zespołem stroju. Badanie z 2013 r. Sugeruje, że osoby, które otrzymały leczenie kortykosteroidami, mogą mieć większe ryzyko chorób zakaźnych, takich jak opryszczka i zapalenie płuc.

Podsumowanie

Zespół sukienki jest złożonym i potencjalnie zagrażającym życiu nagłym wypadku medycznym. Występuje, gdy układ odpornościowy przesadza z niektórymi lekami, co powoduje reakcję nadwrażliwości typu 4, która może powodować wiele objawów w ciele, takim jak gorączka, nieprawidłowości krwi i zapalenie narządów.

Wczesne rozpoznanie i diagnoza Istnieją Bardzo ważne dla zatrzymania postępu choroby i zapobiegania długoterminowym powikłaniom, a nawet śmierci. Leczenie zwykle obejmuje zaprzestanie winowajcy i stosowanie leków immunomodulujących w celu zmniejszenia objawów. Uważne planowanie leczenia jest również niezbędne, aby zapobiegać długoterminowym powikłaniom.

  • Układ odpornościowy/szczepionki

Wiadomości medyczne mają dziś ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i czerpią tylko z rówieśni Przegląd badań, akademickich instytucji badawczych oraz czasopism i stowarzyszeń medycznych. Unikamy używania trzeciorzędowych odniesień. W każdym artykule łączymy podstawowe źródła – w tym badania, odniesienia naukowe i statystyki – a także wymieniamy je w sekcji zasobów na dole naszych artykułów. Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jak upewniamy się, że nasza treść jest dokładna i aktualna, czytając naszą politykę redakcyjną.

Contents


Commentaire

L’Info en continu
  • Togo
  • Afrique & Monde
Toute l’info en continu
Bon plan
Publié le 15.02.2022

A la découverte du marché des féticheurs

C'est un marché traditionnel situé  dans la ville de Lomé, la capitale du Togo dans le quartier d’Akodésséwa. Il fait à peu près la taille…

Lire la suite
Recevez toute l’actualité

Inscrivez-vous à la Newsletter du Journal de Bangui et recevez gratuitement toute l’actualité

Agenda
  • Il n'y a aucun évènements à venir.
Voir tout l’agenda
Retour en haut